В рубриках: Детские болезни & Неотложные состояния у детей
Тактика снижения температуры тела:
- не следует принимать жаропонижающие препараты при любой температурной реакции;
- в большинстве случаев достаточным является снижение температуры тела на 1-1,5° — что сопровождается улучшением самочувствия. Таким образом, снижение температуры тела не должно быть быстрым!!! Рекомендуемая скорость снижения температуры тела – не более чем на 1-1,5° за 30 минут;
- Жаропонижающие препараты никогда не назначаются курсом! (т.е. прием препарата в равных дозах через равные промежутки времени);
Показания к снижению температуры тела:
Группа детей |
Уровень повышения температуры |
Наличие других симптомов (озноб, боль, выраженное беспокойство) |
Здоровые дети, от 0 до 2 мес. |
38,0° |
— |
Здоровые дети, от 2 мес. |
38,5° |
38,0° |
Дети из группы риска * |
38,0° |
37,5° |
* дети с судорогами в анамнезе, патологией со стороны сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы;
Как снижать температуру ребенку:
1.немедикаментозные методы:
- обеспечить ребенку дополнительный прием жидкости (морсы, отвары трав — ромашка, мята, мелисса, теплый чай);
- диета – в первый день болезни ребенку предлагают легкоусвояемые углеводы – различные каши – лучше без масла, фруктовые овощные блюда;
- физические методы охлаждения – растирание, обтирание – полуспиртовым раствором — но! чем меньше возраст ребенка, тем меньше должно быть содержание спирта в растворе;
- холод на голову;
2. медикаментозное снижение температуры:
- парацетамол и препараты парацетамола (Панадол, Калпол, Эффералган) применяются у детей после 1 месяца жизни, в дозировке 15 мг/кг, суточная дозировка 60 мг/кг;
- ибупрофен (Нурофен детский) – применяется у детей с 3-х месяцев в дозировке 6-10 мг/кг, суточная доза 20-40 мг/кг; препаратам этой группы отдают предпочтение при выраженном воспалении и болевом синдроме;
- нимесулид (найз) – обладает высокой гепатотоксичностью (токсичность для печени), поэтому не применяется у детей до 12 лет!
- Колдрекс Юниор – для детей 6-12 лет;
- Цефекон Д – ректальные суппозитории;
Нурофен:
— разрешен к применению с 3 месяцев без контроля врача;
— предназначен для снижения повышенной температуры тела;
— обладает хорошим обезболивающим действием – рекомендован к применению при головной боли, мигрени, зубной боли, болевом синдроме при прорезывании зубов, боли в ушах и горле, а также при др. видах боли;
— действует в течение продолжительного времени – до 8 часов;
Выпускается в виде:
- Суспензии Нурофен для детей – не содержащей сахар, алкоголя и красителей; имеющей приятный вкус апельсина или клубники; удобный мерный шприц обеспечивает точное дозирование препарата; начинает действовать в течение 30 минут после приема препарата и постепенно снижает температуру, не вызывая чрезмерного обильного потоотделения;
- Суппозитории 60 мг/1 супп. для детей от 3 мес. до 2 лет – предназначены для детей, у которых затруднен прием препаратов через рот по причине срыгиваний; длительность жаропонижающего действия также до 8 часов, эффект наступает в течение 30 минут после введения свечи;
Способ применения и дозы:
3-9 мес (5,5-8,0 кг) – 1 свеча (60 мг) чрез 6-8 час. Не более 3-х свечей в сутки;
9мес.-2 года (8,0кг-12,5кг) – по 1 свече через 6 часов, не более 4-х свечей в сутки;
Препараты Парацетамола:
Панадол:
выпускается в форме суспензии для приема внутрь (в 5 мл суспензии – 120 мг парацетамола); во флаконах по 100 мл и 300 мл. Удобство дозирования обеспечивает наличие мерной ложечки.
А также, в виде ректальных суппозиторий (1 супп.- 125 мг).
Дозировка:
Суспензия:
3мес. – 1 год – 2,5- 5 мл (1/2- 1 мерная ложка);
1 год-6 лет – 5-10 мл (1-2 мерных ложки);
6-12 лет – 10-20 мл суспензии (2-4 мерных ложечки);
При необходимости можно принимать повторно через 4 ч, но не более 4 раз в сутки. Суппозитории: вводят в прямую кишку детям в возрасте от 3 мес. до 3 лет — по 1 свече через 4-6 ч (не чаще 3 раз в сутки).
Калпол:
Препарат, обладающий обезболивающим и жаропонижающим действием. Используется у детей до 6 лет. Выпускается в виде суспензии с клубничным вкусом, в 5 мл (1 чайная ложка) содержится 120 мг парацетамола.
Дозировка:
от 3 месяцев до 12 лет:
3мес.-1год — 2,5-5 мл;
1год-6 лет – 5-10 мл суспензии;
6 лет-12 лет – 10-20 мл суспензии;
Повторный прием Калпола возможен через 4-6 часов., не более 4 раз в сутки.
Детям в возрасте младше 3 мес. – при повышении температуры разрешен однократный прием 2,5 мл суспензии с 2 месяцев жизни. При необходимости, повторить прием можно через 4-6 часов. Если ожидаемого эффекта не наступает, следует обратиться к врачу. Следует учитывать, то Калпол применяется у детей младше 3-х месяцев только по согласованию с лечащим врачом.
Калпол противопоказан детям с известной гиперчувствительностью к парацетамолу.
Цефекон Д: суппозитории ректальные для детей 50 мг, 100 мг, 250 мг;
Препарат предназначен к применению у детей в возрасте от 3 мес. до 12 лет.
У детей в возрасте от 1 до 3 мес. возможно однократное применение препарата для снижения температуры после вакцинации (возможность применения препарата по другим показаниям решается врачом индивидуально).
Применяют в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства;
Режим дозирования:
Препарат применяют ректально. Суппозитории вводят в прямую кишку ребенка после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника.
Препарат вводят 2-3 раза в сутки, при необходимости можно ввести повторно через 4-6 ч. Максимально допустимая суточная доза препарата не должна превышать 60 мг/кг массы тела.
Возраст |
Масса тела |
Разовая доза |
1-3 мес |
4-6 кг |
1 супп. по 50 мг (50 мг) |
3-12 мес |
7-10 кг |
1 супп. по 100 мг (100 мг) |
от 1 года до 3 лет |
11-16 кг |
1-2 супп. по 100 мг (100-200 мг) |
от 3 до 10 лет |
17-30 кг |
1 супп. по 250 мг (250 мг) |
от 10 до 12 лет |
31-35 кг |
2 супп. по 250 мг (500 мг) |
Противопоказания:
– возраст до 1 месяца;
– повышенная чувствительность к парацетамолу.
С осторожностью применяют препарат при нарушениях функции печени и почек, синдроме Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора, заболеваниях гемопоэтической системы (анемия, тромбоцитопения, лейкопения), дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Эффералган: выпускается в виде
- раствора (сироп) для приема внутрь; для удобства дозирования прилагается мерная ложечка: обладает обезболивающим и жаропонижающим действием; Режим дозирования: применять внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи;
— Детям 6-12 лет — 10-20 мл;
— 1год -6 лет — 5-10 мл,
— 3мес.-12 мес — 2.5-5 мл.
— от 1 до 3 мес дозировка определяется индивидуально, под контролем врача;
Количество приемов в течение суток возможно до 4 раз; промежуток между приемами – должен быть не менее 4 ч. - Ректальных свечей;
3-6 месяцев— 1 супп. (80 мг);
6-12 месяцев -1 супп. (80 мг) 2-3 раза в сутки;
1-2 лет — 1 супп. (150 мг) — 3-4 раза в сутки;
6-8 лет — 1 супп. (300 мг) 2-3 раза в сутки;
8-12 лет – 1 супп. (300 мг) до 3 раз в сутки,
12-15 лет – 1 супп. (300 мг) 3-4 раза в сутки;
- Шипучих таблеток;
Формы детского Эффералгана, специально разработаны для детей любого возраста
Детский Эффералган |
Дозировка | Возраст ребенка |
Вес ребенка |
Свечи | 80 мг 150 мг 300 мг |
1-5 месяцев 6 месяцев — 3 года 4 года — 10 лет |
4-7 кг 8-14 кг 15-30 кг |
Порошки | 80 мг 150 мг |
1 месяц — 5 лет 6 месяцев — 10 лет |
5-16 кг 9-30 кг |
Сироп | 90 мл | 1 месяц — 12 лет | 4-32 кг |
Запрещены к применению у детей: аспирин, анальгин в таблетках, нимесулид!!!
Оставьте отзыв
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.