Архив рубрики «ОРВИ»

11.01.2009
Профилактика ОРВИ у детей

В рубриках: ОРВИ

Для предупреждения ОРВИ у детей имеют значение организационные и противоэпидемические меры:

— раннее выявление больные ОРВИ и изоляция их сроком на 5 дней;
— регулярное проветривание помещений;
— регулярная влажная уборка с дезинфицирующими средствами;
— Часто болеющих детей рекомендуется наблюдать дома — максимально исключая посещение поликлиники;
— Ведущую роль в профилактике гриппа играет вакцинация — в Росси разрешены следующие вакцины: ГРИППОЛ (Россия), ИНФЛЮВАК (Нидерланды), ВАКСИГРИП (Франция), ФЛЮАРИКС (Бельгия), БЕГРИВАК (Германия), АГРИППАЛ S1 (Германия).

Плановую вакцинацию проводят в течение года, лучше — в осеннее время. Вакцину должны получить все группы населения, начиная с 6- месячного возраста. Типоспецифический иммунитет вырабатывается через 7-14 дней и сохраняется 6-12 мес.

Среди препаратов, используемых для профилактики ОРВИ, используют:

— интерфероны (рекомбинантный или лейкоцитарный интерферон альфа) — детям с 1 года жизни,
— иммуномодуляторы (например, полиоксидоний — детям с 6 месяцев),
— римантадин — детям старше 7 лет;
— ИРС 19 — детям с 3 месяцев;
— афлубин;
— анаферон детский;
— оциллококцинум — детям с рождения.

Если у Вас возникли вопросы, связанные с темой этой публикации, Вы можете задать их в нашем кабинете онлайн консультации педиатра.

Один комментарий

12.01.2009
Грипп

В рубриках: Грипп

Грипп — высокозаразная ОРВИ с преимущественным поражением верхних дыхательных путей и наличием выраженных симптомов интоксикации.

Этиология:
Возбудитель гриппа — РНК-содержащий вирус; выделяют 3 типа вируса гриппа — А, В И С. Вирус гриппа типа В — менее изменчив, чем вирус гриппа А, для вируса гриппа С характерно постоянство антигенной структуры.

Эпидемиология:
грипп — повсеместно распространенная инфекция с эпидемической и пандемической заболеваемостью.
Источник инфекции при гриппе — больной человек, выделяющий во внешнюю среду вирус с конца инкубационного периода и весь период лихорадки. После 5-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе значительно снижается и больной практически не опасен для окружающих. Значительную эпидемиологическую опасность представляют больные со стертыми формами болезни, которые сохраняют активный образ жизни и инфицируют при этом большое количество людей.
Вирусы гриппа быстро погибают под действием дезинфицирующих растворов (имеет значение профилактика — частая влажная уборка помещений с дезинфицирующими средствами).
Пути передачи инфекции: воздушно-капельный, редко — через предметы обихода. Восприимчивость к гриппу всеобщая. После
перенесенного заболевания формируется стойкий типоспецифический иммунитет, но вследствие высокой изменчивости вируса — повторное заболевание возможно.

Клиническая картина:
Инкубационный период составляет от нескольких часов до 2 суток — грипп А и 3-4 суток — при гриппе В.
Заболевание начинается остро — с подъема температуры до высоких цифр (39°, 40 ° С), на фоне этого отмечается озноб, общая слабость, разбитость, мышечные и суставные боли, головная боль. Исчезает аппетит, ухудшается сон, возможны тошнота, рвота, в тяжелых случаях — бред и галлюцинации. Возможно наличие заложенности носа, покашливания, боли в горле. В тяжелых случаях отмечаются носовые кровотечения, менингеальные симптомы. Читать полностью »

Комментариев нет

12.01.2009
Лечение гриппа

В рубриках: Грипп

! Во избежание развития осложнений и с целью установки точного диагноза необходима консультация врача!

Не следует обращаться за рекомендациями по лечению в аптеку, т.к. это может быть не безопасно для здоровья Вашего ребенка!

Лечение:

лечение больных детей проводят преимущественно в домашних условиях, госпитализация показана в следующих случаях:
— тяжелые формы гриппа;
— осложненное течение (менингит, энцефалит, пневмония и др.)
— период новорожденности (!!!) — независимо от тяжести заболевания, а также госпитализируются дети грудного возраста;
— по эпидемиологическим показаниям — пребывание ребенка в закрытом учреждении или организованном коллективе (детский дом, оздоровительный лагерь);
— по социальным показаниям (асоциальная семья, беспризорные дети, отсутствие возможности организовать «стационар на дому»);

Базисная терапия при гриппе:

1. лечебно-охранительный режим — постельный режим на время лихорадки и интоксикации, с постепенным переходом на полупостельный — до выздоровления;
2. молочно-растительная диета, богатая витаминами, питье (горячий чай, морсы (из клюквы или брусники), минеральные воды);
3. противовоспалительные и жаропонижающие средства (нурофен для детей, парацетамол); при температуре 38,0 и выше (если нет показаний для снижения температуры при более низких цифрах — фебрильные судороги в анамнезе);
4. физические методы охлаждения (обтирание полуспиртовым раствором);
5. средства, разжижающие мокроту — муколитики — ацетилцистеин; муколитики с отхаркивающим эффектом (абмроксол);
6. отхаркивающие средства (корень алтея, термопсиса экстракт); Читать полностью »

Комментариев нет

22.01.2010
Стенозирующий ларинготрахеит

В рубриках: Неотложные состояния у детей & Парагрипп

Осложнения, развитие которых возможно при парагриппе:
-стенозирующий ларинготрахеит (сиднром крупа);
-пневмония;
-ангина;
-синусит (воспаление придаточных пазух носа);
-отит;

 Но все же, наиболее частым осложнением парагриппа является стенозирующий ларинготрахеит (синдром крупа). Он чаще развивается в возрасте от 1 до 3 лет, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы ребенка.  В развитии синдрома крупа играют роль:

  • неблагоприятный преморбидный фон – наличие ПП ЦНС, аллергодерматита, паратрофия, рахит, частые ОРВИ. Стеноз гортани чаще развивается у мальчиков, чем у девочек, примерно в 2 раза.

Острый стенозирующий ларинготрахеит характеризуется 3-мя ведущими симптомами:

  • Изменением голоса (осиплость, отсутствие голоса, охриплость);
  • Грубым лающим кашлем;
  • Затрудненным удлиненным шумным вдохом; Читать полностью »

Комментариев нет

22.01.2010
Парагрипп

В рубриках: Парагрипп

Парагрипп это острое респираторное заболевание, характеризующееся поражением верхних дыхательных путей, с умеренно выраженной интоксикацией, с преимущественным поражением слизистой оболочки полости носа и гортани.
Возбудитель парагриппа – вирус семейства парамиксовирусов.
Наибольшая заболеваемость регистрируется среди детей первых 2 лет жизни.
 Источник инфекции – больной человек, заразный период  длится около 7-10дней.
Путь передачи вируса – воздушно-капельный от человека человеку.
Иммунитет, вырабатывающийся после перенесенного парагриппа, утрачивается быстро, таким образом, ребенок в течение года может переболеть парагриппом 2 раза.
Клиническая картина:
Инкубационный период составляет от 2 до 7 дней. Заболевание обычно начинается остро, с подъема температуры, появления признаков интоксикации и катарального синдрома. Катаральный синдром протекает в виде симптомов ринита, фарингита и ларингита.  Ринит характеризуется умеренными выделениями из полости носа.Фарингит проявляется умеренной гиперемией (покраснением) слизистой оболочки задней стенки глотки, болью при глотании. Ларингит характеризуется осиплостью голоса, грубым, лающим кашлем. Также, дети могут жаловаться на слабость, головную боль, снижение аппетита, нарушение сна.
В первые дни болезни возникает упорный сухой кашель, боль в горле.
Достаточно часто первым проявлением парагриппа становится синдром крупа. На фоне полного здоровья ребенок неожиданно просыпается ночью от грубого лающего кашля. Быстро присоединяется осиплость голоса, вплоть до полного его отсутствия (афонии), шумное дыхание и развитие стеноза (с лат. «сужение») гортани.
В общем анализе крови отмечается умеренный лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов), затем – лейкопения (снижение количества лейкоцитов крови), небольшое повышение СОЭ. Читать полностью »

Комментариев нет