Архив рубрики «Дети 1-го года жизни»

14.12.2012
«Молочные реки», или о том, как повысить количество грудного молока. Часть 2.

В рубриках: Вопросы вскармливания

Хватает ли малышу молока?

  • «тест на мокрые пеленки» — нужно посчитать количество мочеиспусканий в течение 24 часов – для этого откажитесь от использования одноразовых подгузников на это время – наличие 6 и более мокрых пеленок говорит о достаточном количестве грудного молока;
  • Контрольные взвешивания – взвешивание ребенка до и после кормления;
  • Поведение ребенка – если малыш спокойно засыпает после кормления, не беспокоится у груди, не нарушен его ночной сон – это также свидетельствует о достаточном количестве молока; здесь важно помнить, что беспокойство ребенка может отмечаться не только, когда малыш голоден, но и при других ситуациях.
  • Динамика прибавки веса;

Как повысить лактацию?

  1. Уверенность мамы в успешности грудного вскармливания, настойчивость и терпение!
  2. Увеличьте количество прикладываний ребенка к груди – при этом, постарайтесь успокоиться и настроиться на естественное вскармливание, а также по возможности будьте с малышом вдвоем во время кормления;
  3. Следите за правильностью прикладывания ребенка к груди – ведь именно эффективное сосание – мощный стимул для выработки молока – малыш должен полностью захватывать ареолу соска.
  4. Принимайте максимально удобное положение во время кормления – Вы не должны испытывать дискомфорт, болевые ощущения и пр., расслабьтесь и получайте удовольствие от процесса кормления.
  5. Следите за тем, чтобы не пропускать ночные кормления – в ночное время должно быть не менее 2 кормлений, а максимальная выработка гормонов лактации происходит с 3 до 8 часов утра.
  6. Проводите с малышом больше времени вдвоем – больше носите его на руках, полезным будет совместный сон с малышом на этот период.
  7. Полноценный отдых кормящей мамы – ночной сон должен длиться не менее 8 часов, обязателен дневной сон и прогулки на воздухе. Привлекайте своих близких для домашних дел, разгружая себя при этом, и освобождая время для отдыха.
  8. Полноценное питание, включите в рацион продукты, которые обладают лактогонным эффектом – морковь, укроп, петрушку, фенхель, сметану, сыр, лактогонные чаи. Количество приемов пищи кормящей женщины должно быть равно количеству кормлений ребенка. Перед кормлением необходимо выпивать теплый напиток – чай и др. Следите за питьевым режимом – кормящей маме необходимо выпить в течение дня не меньше 2 литров жидкости.
  9. Душе-массажные процедуры – что увеличивает приток крови к молочным железам и также способствует выработке молока.
  10. Лактогонные препараты–
    • Апилак – 10 мг * 3 раза в день под язык до полного рассасывания;
    • млекоин, чай «лактавит»;
    • витамин «Е» — 100 мг в день в 2-3 приема;
    • специальные белковые коктейли для кормящих мам Беллакт, Лактамил, МДМил Мама.

Молочных рек Вам, дорогие мамы, а также уверенности в успехе грудного вскармливания – ведь только Вы можете дать самое ценное Вашему малышу – грудное молоко! Именно Ваше молоко – самый лучший и необходимый продукт для Вашего ребенка!

Комментариев нет

14.12.2012
«Молочные реки», или о том, как повысить количество грудного молока. Часть 1.

В рубриках: Вопросы вскармливания

Несомненно, самым оптимальным и адекватным вскармливанием для малыша – является естественное вскармливание грудным молоком. При этом молодую маму часто посещает мысль – хватает ли ее малышу молока. И, к большому сожалению, беспокойство и сомнения в том, что ребенку достаточно молока, очень часто ошибочно приводят к тому, что ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Физиология лактации.

И так, лактация – это очень сложный физиологический процесс, запускающийся в организме женщине под воздействием гормонов, а поддерживающийся опорожнением груди, а также частотой прикладывания ребенка и качеством сосания. За лактацию отвечают 2 гормона – пролактин и окситоцин, выработка которых начинается сразу после родов. Пролактин – этот гормон, который отвечает за секрецию молока – что влияет на количество грудного молока. Регулярное и полное опорожнение молочной железы, качественное сосание груди малышом – все это способствует повышению выработки пролактина. При этом ребенок получит столько молока, сколько ему необходимо в данном возрасте. И важно заметить, что максимальная выработка пролактина происходит у ночные и предутренние часы, поэтому так важны и ценны ночные кормления, дорогие мамочки! Окситоцин – этот гормон способствует выделению молока из молочной железы. Есть несколько признаков правильной работы окситоцинового рефлекса:

  • Ощущения приливов молока – покалывание в молочных железах перед и во время кормления ребенка;
  • Появление приливов при мыслях мамы о своем малыше;
  • Выделение молока из одной груди, когда кроха сосет другую;
  • Тонкие струйки молока, если ребенок отрывается от груди во время кормления;

Эти признаки свидетельствует о правильности процесса лактации.

На количество окситоцина оказывает влияние эмоциональное и психологическое состояние кормящей женщины. Поэтому так важно, когда молодая мама получает положительные эмоции и радость от чувства материнства и от процесса кормления своего малыша. Когда мама гладит свою кроху, носит на руках и прижимает к себе – все это стимулирует выработку окситоцина.

Почему снижается лактация?

Снижение количества молока – гипогалактия – может быть первичной (истинной) – что встречается лишь у небольшого числа женщин – 3-8%;  Причин вторичной гипогалактии достаточно много:

  • Психологические факторы;
  • Неправильная организация грудного вскармливания; в этом случае отрицательно на процессе лактации сказываются нерегулярные прикладывания к груди, длительные промежутки между кормлениями, неправильный захват соска ребенком и пр.
  • Физическое переутомление кормящей мамы;
  • Заболевания кормящей мамы;
  • Осложнения в течении беременности, родов и послеродовом периоде;

! Снижение лактации может быть вызвано нежеланием мамы кормить своего ребенка грудным молоком, неуверенностью в успешности грудного вскармливания (в достаточности молока), а также настроенностью женщины на искусственное вскармливание!

Важно знать, что в процессе грудного вскармливания у каждой кормящей женщины могут быть так называемые лактационные кризы – при этом в отсутствие каких-либо причин – количество молока у женщины снижается. Лактационные кризы могут повторяться с периодичностью каждые 30-40 дней, а также могут возникать на 3, 4 месяцах лактации. Продолжительность кризов составляет не более 3-4 дней. В это время необходимо более частое прикладывание ребенка к груди, полноценное питание кормящей мамы.

Один комментарий

05.02.2009
Кишечные колики у младенцев

В рубриках: Дети 1-го года жизни

Колики — приступообразные болезненные спазмы в животе ребенка, которые сопровождаются чрезмерным беспокойством  и криком малыша. При возникновении колик — ребенок на фоне полного спокойствия или кормления внезапно начинает кричать, тужиться, кряхтеть, подгибать ножки к животику, сжимать кулачки, может в это время отказываться от еды и страдать нарушением сна.
Причины колик многообразны:
— как правило, колики у младенцев возникают к 3 неделе жизни, к этому же периоду повышается потребность ребенка в молоке и, вследствие недостаточного по времени прикладывания к груди, либо неправильного прикладывания к груди — ребенок наедается только «передним» молоком, которое перенасыщено углеводами. Углеводы стимулируют газообразование — что способствует развитию болезненных спазмов.
— функциональная незрелость мышечного аппарата кишечника;
— незрелость ферментативной функции кишечника — повышенная чувствительность к продуктам, стимулирующим газообразование;
— захватывание воздуха во время кормления — при неправильном прикладывании к груди, либо использовании бутылочек для кормления;
Как правило, колики возникают на 3 недели жизни ребенка, продолжаются около 3-х часов в день и проходят к 3 месяцам жизни. Часто колики возникают у здоровых детей, хорошо прибавляющих в весе.
Как можно помочь ребенку справится с этим непростым для него периодом?
1. Грудное вскармливание малыша.
2. Кормление ребенка по первому требованию — дело в том, что чем больше промежутки между кормлениями, тем больше вероятность голодным ребенком захватить большое количество воздуха во время кормления – в результате чего отмечается повышенное газообразование.
3. Необходимо следить за тем, чтобы малыш правильно брал грудь — захватывал не только сосок, но и ареолу — в этом случае  вероятность захватить воздух наименьшая.
4. Вертикальное положение ребенка после кормления — пока не выйдут газики.
5. Правильная диета кормящей мамы — следует отказаться от продуктов, стимулирующих газообразование — капуста, грибы, консервы, помидоры, жирная, жареная пища и др.
6. Когда ребенок начинает беспокоиться и тужиться, попробуйте согреть животик малыша — положить на него теплую пеленку (нагретую утюгом).
7. Помогает в таких случаях теплая ванна; можно добавить в воду отвар из успокаивающих трав — пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и пр. Читать полностью »

3 комментария

06.01.2009
Норма прибавки массы и длины тела доношенных детей на первом году жизни

В рубриках: Дети 1-го года жизни

Возраст в мес. Прибавка веса за месяц в году Прибавка веса за истекший период Прибавка роста за месяц в см. Прибавка роста за истекший период

1

600

600

3

3

2

800

1400

3

6

3

800

2200

2,5

8,5

4

750

2950

2,5

11

5

700

3650

2

13

6

650

4300

2

15

7

600

4900

2

17

8

550

5450

2

19

9

500

5950

1,5

20,5

10

450

6400

1,5

22

11

400

6800

1,5

23,5

12

350

7150

1,5

25

Таблица составлена по данным Института педиатрии АМН СССР, 1966 г.

Если у Вас возникли вопросы, связанные с темой этой публикации, Вы можете задать их в нашем кабинете онлайн консультации педиатра.

Комментариев нет

21.12.2008
Поствакцинальный период

В рубриках: Вакцинопрофилактика

В поствакцинальном периоде может возникикнуть патология, которую делят на 3 группы:

  1. присоединение интеркуррентной инфекции (сочетанное течение инфекционного и вакцинального процессов);
  2. особстрение хронических заболеваний или первичное проявление латентных (скрытых) заболеваний;
  3. вакцинальные необычные реакции — вызваны самой вакциной.

Вакцинальные реакции — комплекс клинических проявлений — которые развиваются после введения конкретной вакцины;

Поствакцинальные осложнения —  стойкие, тяжелые нарушения состояния здоровья, которые развились в результате введения вакцины.

Вакцинальные реакции могут быть общими и местными. Местные реакции — возникают в месте введения препарата, развиваются в течение 1-х суток после прививки — имеют вид покраснения (гиперемии) и отека — длительность составляет 24-48часов. Местные реакции, как правило, не требуют лечения; при развитии чрезмерно сильных местных реакции рекомендуется введение какого-либо антигистаминного препарата. Читать полностью »

Комментариев нет

05.12.2008
Наблюдение ребенка на первом году жизни

В рубриках: Наблюдение ребенка 1-го года жизни

Сроки профосмотров

Стандарт обследования

Возраст Специалисты различного профиля

Антропометрия (вес, рост, окружность головы, окружность грудной клетки)

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

1 мес. педиатр, невролог, хирург-ортопед, окулист, неонатолог (зав.отделением), УЗИ тазобедренных суставов;

 +

 по показаниям

 по показаниям

2 мес. педиатр

 +

3 мес. педиатр,  невролог, врач ЛФК

+

 +

+

4 мес. педиатр +
5 мес. педиатр +
6 мес. педиатр, невролог, отоларинголог, хирург-ортопед, врач ЛФК; +
7 мес. педиатр +
8 мес. педиатр +
9 мес. педиатр, невролог +
10 мес. педиатр +
11 мес. педиатр +
1 год педиатр, стоматолог, невролог, хирург, окулист, отоларинголог, детский гинеколог +

+

+

Если у Вас возникли вопросы, связанные с темой этой публикации, Вы можете задать их в нашем кабинете онлайн консультации педиатра.

Комментариев нет

23.11.2008
Календарь профилактических прививок

В рубриках: Вакцинопрофилактика

Календарь профилактических прививок — инструктивно закрепленная возрастная последовательность прививок, обязательных в данной стране. В России обязательными являются прививки против 9 инфекций:
-тубркулеза;
-дифтерии;
-полиомиелита;
-кори;
-эпидемического паротита;
-краснухи;
-солбняка;
-коклюша;
-гепатита В;

Календарь профилактических прививок России:
12 часов — 1-я вакцинация против гепатита В
3-7 день — вакцинация против туберкулеза — БЦЖ;
1 мес. — 2-я вакцинация против гепатита В;
3 мес. — 1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита;
4,5 мес. — 2-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита;
6 мес. — 3-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита; 3-я вакцинация — гепатит В;
12мес. — 1-я вакцинация — корь, эпидемический паротит, краснуха;
18 мес. — 1-я ревакцинация — дифтерия, коклюш, стобняк, полиомиелит;
20мес. — 2-я ревакцинация полиомиелит;
6 лет — 2-я вакцинация — корь, эпидемический паротит, краснуха;
7 лет — 2-я ревакцинация — дифтерия и столбняк; 1-я ревакцинация — туберкулез;
13 лет — вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитым детям); вакцинация против краснухи (девочкам, ранее не привитым или получившим только одну прививку);
14 лет — 3-я ревакцинация — дифтерия, столбняк, полиомиелит; ревакцинация — туберкулез;
взрослые — ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Если у Вас возникли вопросы, связанные с темой этой публикации, Вы можете задать их в нашем кабинете онлайн консультации педиатра.

Комментариев нет

16.11.2008
Режимы питания детей 1-го года жизни

В рубриках: Режимы питания

 • Возраст 0 — 1 мес:  режим 1а – свободное вскармливание – кормление «по требованию»; среднее число кормлений – 10;
• Возраст 1 — 3 мес:  режим 1— интервалы между кормлениями – 3 часа, число кормлений – 7;
• Возраст 4 — 6 мес:  режим 2 — интервалы между комлениями 3,5 часа, число кормлений – 6;
• Возраст 6 — 9 мес:  режим 3 
Возраст 9 — 12 мес:  режим 4  } — интервалы между кормлениями режим 3 и режим 4 – 4 часа, число кормлений -5;

Если у Вас возникли вопросы, связанные с темой этой публикации, Вы можете задать их в нашем кабинете онлайн консультации педиатра.

Комментариев нет

16.11.2008
Введение прикормов

В рубриках: Введение прикормов

Начинать вводить новые продукты в питание грудного ребенка следует по рекомендации и под наблюдением Вашего педиатра.

Введение качественно новых продуктов в питание грудного ребенка подразумевает:
-введение пищевых добавок:
• Фруктовый сок;
• Фруктовое пюре;
• Желток куриного яйца;
• Творог;
— введение прикормов:
• Овощное пюре;
• Каша;
• Мясное пюре;
• Кефир;

Пищевые добавки:

Фруктовый сок: вводится в питание с 3 мес. – если малыш находится на искусственном вскармливании,  и с 4-5 мес. если ребенок находится на грудном вскармливании;
Начинать следует с нескольких капель – в течение довести до необходимого суточного объема:
3 мес. – 30 мл;
4 мес. – 40 мл;
5 мес. – 50 мл. и т.д. в год ребенок получает 100 мл. сока ежедневно;
! Давать фруктовый сок следует после кормления или между кормлениями; Читать полностью »

Комментариев нет